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广安门医院大夫李光熙：慢性咳嗽有救，科学运动是关键！
吃了不少药，咳嗽就是不好，这滋味太难受了。广安门医院的呼吸科大夫李光熙可不这么看，他告诉我们，问题可能出在运动方式不对上。
在北京广安门医院的呼吸科，主任李光熙最近几年干了一件挺特别的事儿——给咳嗽的病人开“运动处方”。
一位慢阻肺合并支气管扩张的病人，吃了好长时间药，病情改善不大，李光熙就推荐她去做康复锻炼。两个多月后，这位病人发现哮喘发作的情况大大减少了。
01 咳嗽治疗的新思路
咳嗽挺常见的，是气管、支气管黏膜受到炎症、异物或者物理化学刺激后，身体的一种自我保护反应，用来清理呼吸道里的异物和分泌物。
中医对付慢性咳嗽有一套自己的办法，强调最小干预原则。就是治疗时尽量少折腾身体，减少对整体的影响和副作用。
最近这几年，有个新理念“体医融合”慢慢流行起来了。这是《“健康中国2030”规划纲要》提出的，强调要把体育锻炼在健康促进和慢病康复中的积极作用发挥出来。
李光熙和团队结合中医传统功法与现代体育理论，探索出一条新路。他们给病人开出个性化的“运动处方”，不再单纯依赖药物，而是激发人体的自我修复能力。
02 运动处方的临床实践
在中医院里看到体育专业的康复治疗师领着病人打太极拳、练八段锦，这不是什么新鲜事儿了。在广安门医院，宋建钧就是这么一位康复治疗师，已经干了10年了。
病人陈女士70岁了，因肺癌做了三次手术，还患有哮喘。手术后吃了8个月药，气喘、乏力还是没好。
听了李光熙的建议开始运动康复后，情况逐渐好转。几年后，她甚至能够登顶武当山，在老年团里算是少有的几个能走完全程的。
类似的成功案例不止一个。另一个病人长期参加肺康复训练，肺功能从最初只有30%，慢慢提升到了70%。
03 体医融合的核心价值
为啥这些传统功法加上现代体育锻炼这么管用？李光熙指出，传统中医康复讲究动静结合，用“动”来锻炼肢体力量、平衡反应和柔韧性，用“静”来调整呼吸、体态和意念。
广安门医院呼吸科开展中医肺康复锻炼，将八段锦、五禽戏等传统功法与现代体能训练相结合，形成了独特的运动干预模式。
首都体育学院体医融合创新中心主任郭建军认为，体医融合要把体育科学和医学的优势结合起来。医学可能让患者从疾病状态恢复到日常，但要变得更强健，就需要科学运动的帮助。
这种模式已经在临床实践中得到了验证。一位慢阻肺支气管扩张患者，药物效果不佳，但通过个性化的运动康复训练，两个多月后哮喘发作明显减少。
04 运动处方的实施方式
“运动处方”可不是简单地说一句“多锻炼”就行。李光熙强调，评估和监控是确保安全和效果的关键。每个病人的情况都不同，需要制定个性化的方案。
训练通常需要专业指导。在广安门医院，病人会在康复治疗师指导下，监测着血氧、呼吸和心率进行锻炼。
康复训练需要坚持。一般来说，一个疗程是3个月，每个月的运动重点会有所不同，循序渐进。
费用方面，广安门医院的肺康复训练一节大约一小时，收费100元左右。医保报销后，个人只需支付15-20元，可以说是性价比相当高的“良药”了。
05 科学运动的重要性
对于慢性咳嗽和其他呼吸系统疾病的患者，运动康复需要特别注意。李光熙在临床教学中强调，运动康复要伴随风险防范措施，避免运动不当带来的伤害。
呼吸科团队通过专题讲座、带教查房等方式，推广中西医结合的肺康复理念和方法。
最小干预医疗、体医融合的理念已经在临床实践中取得了显著成效。通过以运动为核心的系统康复治疗，不仅能改善症状，还能减少药物依赖，降低医疗费用。
运动康复需要循序渐进。刚开始可能会感觉比较累，但坚持一段时间后，身体会逐渐适应，症状也会有所改善。
06 走出传统治疗误区
很多人认为咳嗽就该躺着休息，多运动反而会加重病情。但李光熙指出，科学运动对于慢性咳嗽患者至关重要。
他在门诊和教学查房中经常遇到这样的病人，长期依赖药物，却忽视了运动康复的重要性。
体医融合就是要打破这种认知误区。它不是在否定传统医疗，而是让医疗“退一步”，让体育“进一步”，共同为患者健康服务。
这种理念正在得到越来越多医院和科室的认可。从最初的几位患者参与，到如今已经干预了上千名患者，体医融合正逐步改变人们对疾病治疗的认知。
广安门医院呼吸科诊室里的病人正在跟着治疗师练习八段锦。这些患者曾是慢性咳嗽、哮喘甚至肺癌术后的病人，如今他们的肺功能从严重受损恢复到正常水平。
他们手中的“运动处方”正在改变他们的生活。李光熙最大的愿望是让全国有条件的医院和科室都能开展体医融合。
他证明了一个简单道理——有时，身体最好的良药藏在自己的行动里，而不是药瓶里。
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