就医更便民我国开启互联网诊疗首诊试点

xinwen.mobi · 发表于 2026-2-3 08:14:07

手机里来了个大专家：北京儿科首诊上线，外地娃看病少跑腿
2026年2月1号一大早，苏州的唐女士没急着去火车站抢票，也没到处托人打听北京儿童医院的专家号怎么挂。她打开手机，点进一个小程序，隔着一张屏幕，就把8岁儿子身高长得慢这事儿，跟北京的主任医师聊了二十分钟。

这是全国头一回——患者不用先跑一趟医院“认个门”，直接在线上找大专家完成第一次诊断。北京的互联网诊疗首诊试点，从这天起正式开门接诊。

从“只复诊”到“能首诊”，这一步走了好几年

以前大伙儿都知道，网上看病方便是方便，但有个硬杠杠：必须是以前在医院看过的老病号，拿着老病历才能在网上找同一个大夫开药续方。头一回看病的人，哪怕只是咨询个皮肤小红点，也得千里迢迢往大医院跑。

这回不一样了。国家卫健委专门批文，同意北京儿童医院和首都儿童医学中心挑三个儿科专业——生长发育、营养、皮肤病，试着让医生直接在网上完成第一次诊断，还能开出处方。

为啥单挑这三样？不是拍脑门定的。儿科专家讲得明白：这些病娃一般病情比较稳，诊断主要靠问症状、看照片，风险可控。而且外地来北京看这几个毛病的孩子特别多，家长最需要这个。

能让专家在网上接诊，门槛可不低

有人担心：隔着屏幕，大夫靠不靠谱？

试点方案把门槛砌得挺高。能上线的医生，除了执业资质齐全，还得有3年以上独立临床经验，职称起码是主治医师。光这些还不够，必须干过至少1年互联网复诊，院里的线上诊疗培训得考过关。医院对这些专家搞“白名单”动态管着，不行就下。

江苏那位唐女士挂上的专家，就是这么筛出来的。她说，以前光是琢磨怎么去北京、到那儿住哪儿、怎么排上队，脑袋都大。现在先让专家在手机里给看看，心里有个底，省多少事。

安全线画了好几道，不是啥病都能往上推

放开不是放任。这次试点给线上首诊立了好几条“硬杠杠”。

孩子看病必须有大人陪着。监管平台像一双看不见的眼睛，盯着每个诊疗环节：谁接诊、什么资质、开了啥方子，全过程留痕，抹都抹不掉。最要紧的是，医生觉得病情不对劲、不适合线上看，必须马上终止，让家长带孩子上实体医院。这叫“终止条件”，每家试点医院都得有这套预案。

中国患者安全协作组的专家王平特意强调：别以为所有病都能在网上看。急症、重症、复杂病，线下永远是首选。线上和线下是搭班干活，不是谁替了谁。

一张处方能流转，看病才算真便民

处方开出来了，药怎么拿？这次试点把药品配送也搭了进来。患者在医院公众号或小程序点进“互联网医院”，预约标着“首诊”字样的号源，看完病开好处方，药可以直接寄到家。

南京大学研究卫生政策的顾海教授说得直接：处方权能在网上真正落地，互联网医疗才算碰到了核心。只有“诊断、治疗、开药、报销”这一整条链都通了，便民才算落到实地上。眼下医保在线结算还没完全跟上，但业内已经在呼吁，符合条件的线上首诊也该纳入医保支付。

一年试点，或许只是个开头

这次试点掐着表，从2026年1月到12月，整整一年。北京挑这两家大医院、这三个小专科打头阵，想的是“稳稳当当迈第一步”。市卫健委说得很实在：北京优质医疗挤破头，外地患者占比太高，能用互联网分担一点，患者少折腾，医院也缓口气。

业内有人预测，如果这步走顺了，明年可能会有更多专业加进来，比如慢性病管理、心理咨询，甚至其他城市也跟着铺开。

对千千万万像唐女士一样的家长来说，宏大叙事没那么要紧。要紧的是，孩子不舒服了，不用再咬着牙买票、请假、收拾行李往陌生城市赶。打开手机，那头坐着个靠谱的专家，这头是踏实多了的家。

让数据多跑路，人少跑腿。这句话喊了好些年，这回终于跑通了一小段。

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